Meta-analyse

In een meta-analyse worden resultaten van studies samengevoegd om tot een meer betrouwbare uitspraak te komen.

Voor vragen over het uitvoeren van een meta-analyse verwijzen wij naar het Dutch Cochrane Centre.

Wat is het verschil tussen een meta-analyse en een systematic review?

De term 'systematic review' heeft vooral van doen met het systemetisch literatuur zoeken, beoordelen, en beschrijven. Zie ook de site van het Dutch Cochrane Centre.

Een meta-analyse is een statistische analyse waarbij de (samengevatte) resultaten van verschillende studies gecombineerd worden tot een 'overall' resultaat. Dit heeft dus meer te maken met het doen van bepaalde berekeningen waarbij de resultaten van ieder van de gevonden studies input is. Soms worden de studieresultaten van verschillende studies gecombineerd waarbij er van iedere studie niet de (samengevatte) resultaten als input dienen, maar waarbij er van iedere studie van iedere patient informatie is. Het poolen van dergelijke per-patient data wordt aangeduidt als 'individual patient data (IPD) meta-analysis.

Ik wil de prevalentie (1 arm) over verschillende studies poolen, welke software is hiervoor beschikbaar?

Je kunt deze analyse uitvoeren in R gebruik makend van de metaprop functie uit de package meta.

Hoe kan ik de mean en sd van een behandel- en een controlegroep poolen om mean en sd van beide groepen samen te krijgen?

Voor een review wil ik voor een overzicht van de geincludeerde artikelen de mean en SD van de gehele studie populatie beschrijven. In de artikelen staat echter vaak een aparte mean en SD voor de behandel- en een voor de controlegroep. Hoe kan ik hiermee een mean/SD van de gehele studiepopulatie berekenen?

Stel we noemen de mean en standaard deviatie van de controlegroep m1, s1 en de mean en standaard deviatie van de behandelgroep m2, s2. Zeg dat de controle groep n_1 patienten bevat en de behandelgroep n_2. De mean van de twee groepen samen (m) is dan simpel een gewogen gemiddelde van de twee means:

m = (n1*m1+n2*m2)/(n1+n2)

Voor het berekenen van de gepoolde standaarddeviatie (sd) is meer nodig. Hiervoor kun je de volgende formules aanhouden. Hier noteren we de variantie in beide groepen als var1=s1^2, var2=s2^2

var = (n1*var1+n2*var2+n1*(m1-m)^2+n2*(m2-m)^2)/(n1+n2)

sd = wortel(var)

Referenties

• MetaAnalyst Windows-gebaseerd programma voor het uitvoeren van meta-analyse. Zeer gebruiksvriendelijke interface. Let wel: enkele methodes zijn nog in testfase (zie tab 'features'). Voor installatie is 1 extra stap nodig:

"The operating system, being European, wants to use commas instead of decimals. It will have trouble parsing the conf file. Please go to the MetaAnalyst directory (e.g., C:\Program Files\MetaAnalyst) and open the file "ma.conf" in any text editor (e.g., notepad). Where it now reads: "ci = .95" change it to: "ci = ,95". Save the file as ma.conf and it will work."

• Psych-wiki.com - Meta-analysis
• Thompson SG, Higgins JPT, How should meta-regression analyses be undertaken and interpreted? Stat Med. 2002 Jun 15;21(11):1559-73.

Klaar met lezen? Je kunt naar het OVERZICHT van alle statistische onderwerpen op deze wiki gaan of naar de pagina KEUZE TOETS voor hulp bij het uitzoeken van een geschikte toets of analyse. Wil je meer leren over biostatistiek? Volg dan de AMC e-learning Practical Biostatistics. Vind je op deze pagina's iets dat niet klopt? Werkt een link niet? Of wil je bijdragen aan de wiki? Neem dan contact met ons op.

De wiki biostatistiek is een initiatief van de voormalige helpdesk statistiek van Amsterdam UMC, locatie AMC. Medewerkers van Amsterdam UMC kunnen via intranet ondersteuning aanvragen.